中藥怎么煎效果最好?中藥的具體療效和煎煮的方法密不可分。淄博市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院藥學(xué)部主任謝冉提醒,以下幾個(gè)方面的細(xì)節(jié)要注意。
中藥煎煮最好用陶罐、砂鍋或搪瓷鍋等,切忌鐵、鋁、錫等易腐蝕器皿,使用易腐蝕器皿煎藥可能產(chǎn)生化學(xué)反應(yīng),從而直接影響中藥湯劑的臨床療效。例如何首烏、五倍子中含有鞣質(zhì),遇鐵會(huì)發(fā)生化學(xué)反應(yīng),影響藥效。
臨床常用中藥飲片基本全是干燥品,煎藥前進(jìn)行中藥浸泡可使藥物的有效成分溶出,也能縮短煎煮時(shí)間。多數(shù)藥物浸泡用冷水浸泡10分鐘左右即可,而種子、果實(shí)、塊根類藥物則浸泡時(shí)間相應(yīng)的長一些。同時(shí)注意夏季浸泡時(shí)間不宜過長,冬季則可適當(dāng)長一些。
中藥煎煮時(shí)要使用干凈無污染的生活用水,每次煎煮加水時(shí),水量沒過藥面3厘米。根據(jù)不同質(zhì)地藥物適當(dāng)增減用水量。質(zhì)地堅(jiān)硬、需久煎的多加,質(zhì)地疏松、藥效易揮發(fā)的保證基本用水量即可。
煎煮火候有文火、武火之分。煎一般藥宜先武火后文火,即未沸前用武火,沸后用文火保持微沸狀態(tài),以免藥汁溢出或過快熬干。一般中藥煎煮30分鐘左右;治療感冒類中藥煎煮15~20分鐘即可,不宜久煎,以免有效成分揮發(fā);有效成分不易煎出的礦物類、骨角類、甲殼類及補(bǔ)益藥,一般需文火慢煎,時(shí)間宜長,煮沸后再續(xù)煮30~60分鐘,使有效成分溶出。
一般來說,一劑藥煎2次,最多煎3次。煎藥時(shí),藥物有效成分首先會(huì)溶解在進(jìn)入藥材組織的水液中,然后再擴(kuò)散到藥材外部的水液中,待藥材內(nèi)外溶液的濃度達(dá)到平衡時(shí),因滲透壓平衡,有效成分就不再溶出了。這時(shí),只有將藥液濾出,重新加水煎煮,有效成分才能繼續(xù)溶出。為了充分利用藥材,避免浪費(fèi),一劑藥最好煎煮2次。
第一煎 先用大火煮開持續(xù)5~10分鐘左右,改為小火煎煮約10~15分鐘,將藥汁倒出。
第二煎 加常溫水高出藥面約1厘米,大火煮開即刻改為小火煎煮15~20分鐘,再將藥汁倒出。然后把兩次煎煮好的藥液混合在一起,分次服用。
先煎 需要先煎的藥要先單獨(dú)浸泡,大火單獨(dú)煎煮,煮開后改為小火,持續(xù)煎煮10~15分鐘,再加入第一煎,與其他藥同煎。
后下 需要后下的藥一般在第一煎出鍋前5~10分鐘放入。