突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治應(yīng)急預(yù)案
一、總 則
為指導(dǎo)我院及時(shí)、有效地應(yīng)對(duì)突發(fā)公共事件，在醫(yī)療救治過(guò)程中充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，科學(xué)有序地開(kāi)展各類(lèi)突發(fā)公共事件醫(yī)療救治應(yīng)急工作，依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《中華人民共和國(guó)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《國(guó)家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》、《國(guó)家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》、《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《衛(wèi)生部 國(guó)家中醫(yī)藥管理局關(guān)于在衛(wèi)生應(yīng)急工作中充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用的通知》（國(guó)中醫(yī)藥發(fā)〔2009〕11號(hào)）等有關(guān)法律法規(guī)及指導(dǎo)性文件。特制定本預(yù)案。
（一）適用范圍
本預(yù)案適用于我院應(yīng)對(duì)突然發(fā)生，造成或者可能造成社會(huì)公眾身心健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及因自然災(zāi)害、事故災(zāi)難或社會(huì)安全等事件引起的嚴(yán)重影響公眾身心健康的公共事件的醫(yī)療救治應(yīng)急工作。
（二）工作原則
1.預(yù)防為主，常備不懈：提高醫(yī)院對(duì)突發(fā)公共事件的防范意識(shí)，落實(shí)各項(xiàng)防范措施，做好人員、技術(shù)、物資和設(shè)備的應(yīng)急儲(chǔ)備工作。對(duì)各類(lèi)可能引發(fā)突發(fā)公共事件的情況要及時(shí)進(jìn)行分析、預(yù)警，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處理。
2.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，各負(fù)其責(zé)：在各級(jí)政府相關(guān)部門(mén)的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，按照預(yù)案的有關(guān)規(guī)定，醫(yī)院各相關(guān)部門(mén)在各自的職責(zé)范圍內(nèi)做好突發(fā)公共事件應(yīng)急處理的有關(guān)工作。
3.突出特色，發(fā)揮優(yōu)勢(shì)：在突發(fā)公共事件醫(yī)療救治過(guò)程中，積極應(yīng)用中醫(yī)藥技術(shù)和方法，充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢(shì)。
4.依法規(guī)范，科學(xué)應(yīng)對(duì)。醫(yī)院完善突發(fā)公共事件應(yīng)急體系，建立健全系統(tǒng)、規(guī)范的突發(fā)公共事件應(yīng)急處理工作制度。充分尊重和依靠科學(xué)，對(duì)突發(fā)公共事件和可能發(fā)生的公共事件做出快速反應(yīng)，及時(shí)、有效開(kāi)展監(jiān)測(cè)、報(bào)告和處理工作。
二、組織體系建設(shè)
醫(yī)院是突發(fā)公共事件醫(yī)療救治的重要場(chǎng)所，必須建立科學(xué)合理的應(yīng)急組織體系。在發(fā)生突發(fā)公共事件時(shí)，要按照衛(wèi)生行政管理部門(mén)的統(tǒng)一指揮和安排，及時(shí)有效地開(kāi)展醫(yī)療救治應(yīng)急工作。
（一）應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組
組 長(zhǎng)：院長(zhǎng)
副組長(zhǎng)：副院長(zhǎng)
成 員：各職能科室主任
院黨委書(shū)記、院長(zhǎng)作為醫(yī)院應(yīng)急管理的第一負(fù)責(zé)人。應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，醫(yī)務(wù)科主任任辦公室主任。主要負(fù)責(zé)應(yīng)急日常工作及應(yīng)急協(xié)調(diào)工作。
（二）應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)4個(gè)工作組
1.醫(yī)療救治組
組 長(zhǎng)：分管院長(zhǎng)
成 員：醫(yī)務(wù)科主任 護(hù)理部主任 門(mén)診部主任
各臨床醫(yī)技科室主任及護(hù)士長(zhǎng)
主要職責(zé)：負(fù)責(zé)意外傷亡事件搶救的組織實(shí)施、轉(zhuǎn)診，對(duì)危重傷員進(jìn)行及時(shí)有效的救治；負(fù)責(zé)全院應(yīng)急醫(yī)護(hù)人員調(diào)配等工作。
2.院感防控組
組 長(zhǎng)：分管院長(zhǎng)
成 員：醫(yī)院感染管理科主任 感染性疾病科主任 公共衛(wèi)生科主任
主要職責(zé)：負(fù)責(zé)疫情上報(bào)；全院公共場(chǎng)所、各科的常規(guī)消毒及發(fā)現(xiàn)傳染病后的特殊消毒及終末消毒；加強(qiáng)員工保健及密切接觸者的管理。
3.后勤保障組
組 長(zhǎng)：分管院長(zhǎng)
成 員：群工辦主任 財(cái)務(wù)科科長(zhǎng) 總務(wù)科主任 藥械采購(gòu)與供應(yīng)管理科主任 保衛(wèi)科主任 藥劑科主任
主要職責(zé)：總務(wù)科負(fù)責(zé)各種后勤物質(zhì)及防護(hù)用品的供應(yīng)，工作組人員的飲食、休息及其它后勤保障工作；藥械采購(gòu)與供應(yīng)管理科及藥劑科負(fù)責(zé)各種急救所需的醫(yī)療器械及急救藥品的供應(yīng)；群工辦負(fù)責(zé)各種捐獻(xiàn)物資的管理及一線(xiàn)工作人員的生活、慰問(wèn)等；保衛(wèi)科負(fù)責(zé)院內(nèi)安全保衛(wèi)工作。在應(yīng)急工作的過(guò)程中保障醫(yī)院的工作秩序、保障工作人員及醫(yī)院的人身及財(cái)產(chǎn)安全。
4.宣傳信息組
組 長(zhǎng)：分管院長(zhǎng)
成 員：宣傳科主任 信息技術(shù)科主任
主要職責(zé)：負(fù)責(zé)全院對(duì)外協(xié)調(diào)、宣傳信息發(fā)布及思想政治工作。
（三）專(zhuān)家與應(yīng)急隊(duì)伍
侯曉麗、王雷、張成寶、劉剛、楊寧濤、周金寧、仝寶元、許東偉、張擁濤、徐光升、王連東、李菲菲、翟穎、孫立杰、周波、馬學(xué)濤、代煥平、苗麗霞、殷曉玲、于濤、韓霄、孟振、李丹、盧向彬、劉剛、翟煒杰、趙程
負(fù)責(zé)具體醫(yī)療救援，中醫(yī)藥預(yù)防及防、治工作方案的論證。根據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委的診斷治療方案，負(fù)責(zé)組織討論提出我院的中醫(yī)藥診療指導(dǎo)性意見(jiàn)。
三、工作機(jī)制
醫(yī)院建立應(yīng)急響應(yīng)及信息報(bào)送、應(yīng)急演練、后勤保障、科學(xué)研究等機(jī)制，以保證應(yīng)對(duì)突發(fā)公共事件醫(yī)療救治工作科學(xué)、有序的開(kāi)展。
（一）應(yīng)急響應(yīng)及信息報(bào)送機(jī)制
1、建立突發(fā)性公共事件應(yīng)急報(bào)告制度。醫(yī)院職工對(duì)發(fā)生和可能發(fā)生突發(fā)性公共事件及其潛在隱患均應(yīng)在發(fā)現(xiàn)情況后立即報(bào)告相關(guān)職能部門(mén)。醫(yī)務(wù)科： 82637；護(hù)理部： 82064；總務(wù)科：84187；保衛(wèi)科：83440；節(jié)假日休息報(bào)告院總值班：2680009。
2、職能部門(mén)接到突發(fā)性公共事件報(bào)告的同志應(yīng)立即將情況報(bào)告醫(yī)院突發(fā)性公共事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，根據(jù)工作組要求采取相應(yīng)的措施防范或應(yīng)對(duì)突發(fā)性公共事件。
3、醫(yī)院突發(fā)性公共事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組接到報(bào)告后，應(yīng)根據(jù)情況立即組織力量對(duì)報(bào)告事項(xiàng)調(diào)查核實(shí)。一經(jīng)確證，立即啟動(dòng)醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案，并按照突發(fā)公共事件級(jí)別組織相應(yīng)工作組開(kāi)展醫(yī)療救治工作；同時(shí)，迅速向當(dāng)?shù)毓�、消防等有關(guān)部門(mén)進(jìn)行報(bào)告，并自突發(fā)性公共事件發(fā)生時(shí)起2小時(shí)內(nèi)向我區(qū)、市衛(wèi)健委及中醫(yī)藥管理局報(bào)告。發(fā)生特別重大突發(fā)公共事件時(shí)，在報(bào)告我區(qū)市衛(wèi)生局及中醫(yī)藥管理局的同時(shí)，要及時(shí)報(bào)告國(guó)家中醫(yī)藥管理局，最遲不得超過(guò)4小時(shí)。應(yīng)急處置過(guò)程中，要及時(shí)續(xù)報(bào)有關(guān)情況。
4、任何科室和個(gè)人對(duì)突發(fā)性公共事件，不得隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)或者授意他人隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)。
5、醫(yī)院建立突發(fā)性公共事件信息發(fā)布制度。信息發(fā)布應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、全面。由醫(yī)院突發(fā)性公共事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組指定醫(yī)院新聞發(fā)言人，嚴(yán)禁其它人參與發(fā)布信息，保證信息的透明度和權(quán)威性。
（二）應(yīng)急演練培訓(xùn)機(jī)制
醫(yī)院采取定期和不定期相結(jié)合的形式，組織開(kāi)展突發(fā)公共事件的應(yīng)急演練，每年不少于1次，并做詳細(xì)記錄。應(yīng)急培訓(xùn)：
1、全員培訓(xùn)：由醫(yī)務(wù)科、科教科負(fù)責(zé)：包括急救技術(shù)培訓(xùn)、“三基知識(shí)”培訓(xùn)等；新來(lái)醫(yī)務(wù)人員的學(xué)習(xí)培訓(xùn)、基本技能考核、醫(yī)療操作規(guī)程及診療常規(guī)的培訓(xùn)。
2、科室培訓(xùn)： 由各科室根據(jù)科室特點(diǎn)，制定培訓(xùn)計(jì)劃及內(nèi)容。
3、急診科崗前培訓(xùn)：急診科負(fù)責(zé)參加急診人員上崗前的急救知識(shí)培訓(xùn)。內(nèi)容包括：氣管插管、除顫儀、呼吸機(jī)、洗胃機(jī)的使用等。
（三）后勤保障機(jī)制
醫(yī)院建立突發(fā)公共事件醫(yī)療救治的物資、藥品（包括中成藥、中藥飲片、西藥）、設(shè)備設(shè)施等的儲(chǔ)備保障機(jī)制。發(fā)生突發(fā)公共事件時(shí)，應(yīng)根據(jù)醫(yī)療救治工作需要調(diào)用。應(yīng)急儲(chǔ)備物資使用后要及時(shí)補(bǔ)充。應(yīng)急儲(chǔ)備物質(zhì)包括：〈1〉醫(yī)療保障：設(shè)備、藥品、器件、電源、耗材、防護(hù)設(shè)備、培訓(xùn)器材�！�2〉機(jī)動(dòng)保障：急救車(chē)、指揮車(chē)�！�3〉生活保障：帳篷、睡袋、被服、照明用具、雨具、應(yīng)急食品、個(gè)人生活用品等。
1、院應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)應(yīng)急物質(zhì)的儲(chǔ)備，負(fù)有領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，負(fù)責(zé)安排相關(guān)部門(mén)對(duì)應(yīng)急物質(zhì)定期更換、維修，確保應(yīng)急物質(zhì)的質(zhì)量符合突發(fā)公共衛(wèi)生事件救治的需要。
2、藥械采購(gòu)與供應(yīng)管理科負(fù)責(zé)急救設(shè)備的配備及維修，如除顫儀、簡(jiǎn)易呼吸機(jī)、便攜式氧氣瓶、耗材、電源，保證設(shè)備器材的功能到位，不得以有故障的器材以次充好，對(duì)于一次性使用耗材，不得用不合格產(chǎn)品及過(guò)期產(chǎn)品替代，一經(jīng)查出，追究責(zé)任人責(zé)任。
3、藥劑科負(fù)責(zé)急救藥品的準(zhǔn)備，并負(fù)責(zé)定期檢查，對(duì)接近效期的藥品及時(shí)更換，藥品的費(fèi)用納入醫(yī)院應(yīng)急經(jīng)費(fèi)支付，定期對(duì)藥品儲(chǔ)備進(jìn)行檢查，查出過(guò)期藥品及偽劣藥品將追究責(zé)任人的責(zé)任。
4、總務(wù)科負(fù)責(zé)應(yīng)急生活用品的儲(chǔ)備，保證生活用品的數(shù)量與質(zhì)量，不得以次充好，確保急救生活用品在急救過(guò)程中為救護(hù)隊(duì)員提供優(yōu)質(zhì)的后勤保障。
（四）科學(xué)研究機(jī)制
醫(yī)院建立中醫(yī)藥應(yīng)對(duì)突發(fā)公共事件科學(xué)研究機(jī)制，包括中醫(yī)藥及中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療救治臨床觀(guān)察、技術(shù)方案研究論證以及配合開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查等。
四、預(yù)案管理與更新
根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況，并根據(jù)突發(fā)公共事件的變化和實(shí)施過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題對(duì)醫(yī)院突發(fā)公共事件醫(yī)療救治應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行及時(shí)更新、修訂和補(bǔ)充。
