為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)管理工作,強(qiáng)化臨床科室對醫(yī)保政策的理解和落實(shí)。10月17日下午,淄博市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院召開2018年度醫(yī)保專管員培訓(xùn)會議,來自各科室的33名醫(yī)保專管員參加了培訓(xùn)。
醫(yī)院醫(yī)??茋@“加強(qiáng)醫(yī)保政策學(xué)習(xí),規(guī)范醫(yī)保行為”主題,對2018年上半年醫(yī)院醫(yī)保結(jié)算情況進(jìn)行了客觀詳實(shí)的分析,介紹了近期醫(yī)保相關(guān)工作及按病種分值考核相關(guān)事宜,對如何判定為分解住院、降低住院標(biāo)準(zhǔn)作出說明,強(qiáng)調(diào)醫(yī)保醫(yī)師用藥時(shí)必須嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥范圍與限制條件,務(wù)必提供客觀的臨床依據(jù),在門診或住院病歷中詳盡記錄。為讓醫(yī)保專管員對醫(yī)保規(guī)定一目了然,醫(yī)院還專門提供了“醫(yī)保負(fù)面清單”。
通過本次培訓(xùn),讓醫(yī)保專管員對醫(yī)保政策規(guī)定有了更加透徹的理解,確保醫(yī)保政策執(zhí)行到位,充分發(fā)揮好醫(yī)、保、患三方的橋梁和紐帶作用。