急性心梗病人的黃金救治時間為發(fā)病后6小時內(nèi),時間越早越好?!皶r間就是生命”淋漓盡致地體現(xiàn)了救治心?;颊叩奈<?。近日,淄博市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院爭分奪秒,溶栓治療成功救治了一名90歲高齡的心?;颊?。
7月8日下午4:30左右,90歲高齡的王奶奶胸前劇烈疼痛持續(xù)2小時,伴全身乏力,畏寒肢冷,被家人送到淄博市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院心內(nèi)科門診就診。高春惠主任接診后,仔細(xì)給王奶奶聽診,結(jié)合她的癥狀及心電圖檢查,果斷診斷為急性下壁、后壁、右室心肌梗死,病情十分危急,隨時有心臟驟停的危險。“時間就是心肌,時間就是生命”,為最大限度地縮短患者的缺血再灌注時間(血管開通時間),挽救患者頻臨壞死的心肌,為患者贏得生的希望。在征求家屬意見后,高春惠主任決定為患者行溶栓治療。在此期間,高主任電話通知心內(nèi)科病房,做好溶栓準(zhǔn)備,并派醫(yī)護(hù)人員把患者從門診接到病房。
經(jīng)過高春惠主任和科內(nèi)醫(yī)護(hù)人員的共同努力,17:25分成功為患者實施了溶栓術(shù)。溶栓過程是極易出現(xiàn)出血和再灌注性心律失常等并發(fā)癥的高危階段??评锏尼t(yī)生、護(hù)士顧不上下班,嚴(yán)密觀察病情,在溶栓約1小時后,患者胸痛癥狀明顯緩解,復(fù)查心電圖顯示ST段明顯回落,溶栓成功。目前王奶奶已無胸痛、胸悶癥狀,病情平穩(wěn)。
急性心肌梗死是內(nèi)科危重癥之一,猝死率較高。越早治療,效果越好,如果延誤了最佳的治療時機(jī),心肌壞死情況可能會加重,進(jìn)而導(dǎo)致造成不堪設(shè)想的后果。早期溶栓治療是治療急性心肌梗死患者的主要方法和有效手段。溶栓治療時間越早,心肌再灌注越早,搶救治療效果就越佳。淄博市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院自啟動胸痛中心創(chuàng)建工作以來,在急性胸痛患者的救治水平和救治成功率上得到了很大提高。
如何早期識別并做好預(yù)防心梗?高春惠主任介紹說:胸痛、胸悶多發(fā)生于清晨,常出現(xiàn)在胸骨后方,可放射到心前區(qū)和左臂。也可出現(xiàn)在上腹部或放射到頸、下頜、左肩胛部或右前胸。但有的患者會覺得是牙疼、胃疼。發(fā)作時可能感覺壓榨痛或悶脹,甚至感到窒息伴有瀕死的恐懼感。也有表現(xiàn)為胸悶、呼吸困難、出汗等。這時候一定要及時撥打120急救電話。