近日，淄博市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院骨傷一科在相關(guān)學(xué)科的密切配合下，成功為一復(fù)雜左股骨頸骨折病人實(shí)施了人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)，標(biāo)志著醫(yī)院在發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)，提高骨傷病處置能力方面有了新的提升。


      患者為77歲男性，因摔傷導(dǎo)致左髖部疼痛活動(dòng)受限十余天，入院后被安排住入骨傷一科。經(jīng)各項(xiàng)檢查后，患者被診斷為左股骨頸骨折，并伴有慢阻肺伴急性加重、冠心病、廣泛性焦慮障礙和帕金森病。


      因患者病例典型，癥狀體征明顯，具備髖關(guān)節(jié)置換術(shù)手術(shù)的各項(xiàng)指征。髖關(guān)節(jié)置換為骨傷一科常規(guī)手術(shù)，但由于該患者基礎(chǔ)疾病多，身體條件差，心理狀況焦慮，與醫(yī)護(hù)人員不能很好的溝通交流，給進(jìn)一步治療帶來(lái)困難。


      面對(duì)困難，骨傷一科主任于海國(guó)及其團(tuán)隊(duì)從術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)方案、術(shù)中可能出現(xiàn)的問題及術(shù)后護(hù)理和康復(fù)等方面，都進(jìn)行了反復(fù)、詳細(xì)的討論和計(jì)劃。并積極與手術(shù)室、麻醉科、神志病科、腦病二科等相關(guān)科室就行了充分溝通，在充分完善相關(guān)準(zhǔn)備后進(jìn)入手術(shù)室?；颊哂捎趪?yán)重的帕金森癡呆及慢阻肺，常規(guī)的硬膜外麻醉及全麻在麻醉復(fù)蘇期均具有極高風(fēng)險(xiǎn)，為此麻醉科主任孫宗義經(jīng)過綜合權(quán)衡后決定采用恢復(fù)快且安全度高的下肢神經(jīng)阻滯麻醉，由麻醉醫(yī)師陳鯤鵬實(shí)施了麻醉。于海國(guó)主任帶領(lǐng)其團(tuán)隊(duì)歷時(shí)1小時(shí)為患者順利實(shí)施了人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。術(shù)后，在醫(yī)護(hù)人員悉心指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)的功能康復(fù)鍛煉，目前患者恢復(fù)較好，術(shù)后拍片顯示假體位置良好。


      據(jù)于海國(guó)主任介紹，隨著我國(guó)老齡化社會(huì)的加劇，老年人同時(shí)出現(xiàn)多種老年退行性疾病的情況會(huì)越來(lái)越多，而老年人心肺功能差，多伴有多種嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病，對(duì)手術(shù)及麻醉都是一個(gè)極大的挑戰(zhàn)。老年人的骨折及骨病不僅需要多學(xué)科在技術(shù)上的通力合作，更需要醫(yī)務(wù)人員有勇于擔(dān)當(dāng)?shù)穆殬I(yè)精神，這次手術(shù)的成功得益于病人的信任，更得益于多學(xué)科的通力協(xié)作，為今后治療老年骨傷病人積累了經(jīng)驗(yàn)。