近日，淄博市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院泌尿外科成功為一例膀胱內(nèi)多發(fā)腫瘤患者實(shí)施腹腔鏡根治性全膀胱切除術(shù)，取得了很好的治療效果。

患者為一名60多歲的男性，三天前因小便時(shí)發(fā)現(xiàn)尿中帶血，雖沒有疼痛感，但是看到尿呈現(xiàn)紅色他還是緊張的趕往醫(yī)院診治。在淄博市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院泌尿外科，主任劉大軍通過CT平掃發(fā)現(xiàn)他的膀胱壁增厚，膀胱三角區(qū)及側(cè)壁呈軟組織結(jié)節(jié)樣突入，增強(qiáng)掃描后病灶明顯強(qiáng)化，提示膀胱內(nèi)有多發(fā)腫瘤。后通過膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)該患者膀胱內(nèi)多發(fā)菜花樣腫物，雙側(cè)輸尿管口已侵犯，無法進(jìn)行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切治療。劉大軍主任帶領(lǐng)泌尿外科技術(shù)團(tuán)隊(duì)針對(duì)其病情展開了病例討論，決定為患者施行根治性全膀胱切除術(shù)?？紤]到患者年齡等綜合因素，對(duì)術(shù)后生活質(zhì)量要求較高，遂擬選擇出血少、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的腹腔鏡下根治性全膀胱切除術(shù)。

4月27日在麻醉科醫(yī)師的配合下，泌尿外科技術(shù)團(tuán)隊(duì)成功為這位膀胱內(nèi)多發(fā)腫瘤患者施行了腹腔鏡根治性全膀胱切除術(shù)，目前患者恢復(fù)情況良好。

膀胱癌是泌尿系統(tǒng)中比較常見的一種惡性腫瘤，臨床發(fā)病率較高，同時(shí)伴有很高的死亡率。據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)顯示，吸煙引起的膀胱癌占總發(fā)病率的30~50％，男性是女性的3~4倍。泌尿系彩超及CT檢查可初步發(fā)現(xiàn)該病的存在。

在治療方面，經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)是非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌的重要診斷方法，也是主要的治療手段。對(duì)于大多數(shù)浸潤(rùn)性膀胱癌、高危非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌、卡介苗治療無效的膀胱原位癌、反復(fù)發(fā)作的非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌、經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切和膀胱灌注治療無法控制的乳頭狀病變及膀胱非尿路上皮癌等，膀胱癌根治術(shù)是主要的治療方式，其治療方式對(duì)無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者有著良好的效果，明顯避免復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。

腹腔鏡根治性膀胱切除術(shù)相比較傳統(tǒng)的開放手術(shù)，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)，可有效減少術(shù)中出血量，縮短住院時(shí)間，進(jìn)食恢復(fù)快，降低并發(fā)癥發(fā)生率，有助于患者術(shù)后的順利恢復(fù)。