近日，淄博市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院心血管病科通過藥物球囊成功救治兩例冠心病患者。一例為24歲年輕冠心病患者，一例為曾放過支架治療的老年冠心病患者。

      藥物球囊擴張術(shù)，是一種治療冠心病的新介入技術(shù)，目前正日漸應(yīng)用于冠狀動脈領(lǐng)域。藥物球囊通過局部向冠狀動脈血管壁釋放抗增殖藥物，從而達到抑制血管內(nèi)膜增生的目的。與放支架相比，該項技術(shù)無聚合物基質(zhì)，又無金屬網(wǎng)格殘留，從而減少內(nèi)膜炎癥反應(yīng)，大大降低血栓形成風(fēng)險，并可縮短雙聯(lián)抗血小板治療的時間，同時又避免了支架置入，為患者保留了必要時的后續(xù)治療機會。

      24歲的小張，因反復(fù)胸痛發(fā)作，實在難以忍受，到淄博市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院急診科就診，醫(yī)院立即啟用了胸痛中心綠色通道。經(jīng)冠脈CTA檢查，發(fā)現(xiàn)他的心臟冠脈前降支近段狹窄90%，這意味著心臟供血主要血管隨時有可能發(fā)生完全閉塞引發(fā)急性心肌梗死，如果不趕緊打通冠脈通道，恢復(fù)心臟供血，很有可能危及生命。

      醫(yī)院心血管病科介入治療團隊，經(jīng)過認(rèn)真分析小張的病情，認(rèn)為病人還年輕，要為他保留后續(xù)必要治療的時機，于是決定為病人實施藥物球囊擴張術(shù)。

      另外一例病人是76歲的李大爺，患有冠心病多年，2年前因反復(fù)心絞痛發(fā)作，在心臟前降支近中段置入2枚支架。近一周以來，李大爺再次出現(xiàn)了反復(fù)心絞痛，到淄博市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院心血管病科就診，后經(jīng)冠脈造影檢查，發(fā)現(xiàn)他的心臟支架內(nèi)又狹窄了70-90%。傳統(tǒng)的治療方式需在原支架處再次植入支架，一個套一個，如此一來，日后會提高血管再狹窄率，加重血管狹窄程度。心血管病科介入團隊綜合考慮病人病情，與家屬充分溝通后，決定為其實施藥物球囊治療。

      兩例病人年齡差距很大，但都是患有冠心病。第一例病人年輕，考慮后續(xù)還要有必要的治療，所以選擇藥物球囊治療；第二例病人是一名曾經(jīng)放過支架治療的老冠心病患者，為了打通他的支架狹窄，避免重復(fù)放置支架，也選擇了藥物球囊治療。

      病人手術(shù)時，心血管病科介入組團隊將外有藥物涂層的球囊輸送至病人血管狹窄病變處，讓球囊與病變血管充分接觸，擴張撐起血管，改善血管狹窄情況，并通過球囊表面釋放的藥物有效抑制血管斑塊增生，就像是植入了一個隱形的“支架”。血管擴張后，評估血管內(nèi)無夾層、無血腫，手術(shù)順利完成。目前，兩例病人病情恢復(fù)良好，胸悶、胸痛等癥狀消失。

      心血管病科介入技術(shù)組組長周波醫(yī)生介紹，藥物球囊是利用“介入無植入”的理念，適用于支架內(nèi)再狹窄病變、小血管病變、分叉病變、部分高出血風(fēng)險及部分拒絕植入支架的患者�？杀苊庠俅沃踩胫Ъ艿娘L(fēng)險，降低術(shù)后血管再狹窄的發(fā)生率，是目前較為先進的治療冠心病技術(shù)。