項(xiàng)目

要   求

1.      數(shù)據(jù)訪問(wèn)中間件

1)能夠自動(dòng)加載HIS、LIS、RIS等與院感相關(guān)的系統(tǒng)數(shù)據(jù)，如：患者基本情況、轉(zhuǎn)科、診斷、床位、體溫、細(xì)菌培養(yǎng)、常規(guī)檢查、手術(shù)、侵入性操作、治療方式、抗菌藥物等。

2.      智能診斷

1)疑似病例的發(fā)現(xiàn)必須不依賴于臨床醫(yī)生的手工上報(bào)。

2)根據(jù)醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)分析患者各類數(shù)據(jù)，生成病例預(yù)警供專職人員判斷。

3)自動(dòng)生成疑似感染部位。

4)展現(xiàn)所有患者入院以來(lái)的感染變化情況。

5)自動(dòng)提醒多重耐藥菌，自動(dòng)展現(xiàn)三大管使用情況。

6)自動(dòng)區(qū)分院內(nèi)院外感染情況。

7)提供疑似感染患者輔助診斷信息，包括檢出菌的次數(shù)、菌檢出情況、發(fā)熱天數(shù)、血常規(guī)次數(shù)、血常規(guī)檢查異常次數(shù)、插管使用情況。

8)提供感染要素時(shí)序圖，圖形化展現(xiàn)患者入院以來(lái)病情變化情況。

9)提供患者菌培養(yǎng)、常規(guī)檢查、插管相關(guān)、抗菌藥物使用以及體溫等原始數(shù)據(jù)。

3.      病區(qū)感染暴發(fā)預(yù)警

1)自動(dòng)監(jiān)測(cè)所有病區(qū)的現(xiàn)患，發(fā)熱，腹瀉，三大管使用，重點(diǎn)菌檢出等情況。

2)對(duì)各病區(qū)現(xiàn)患情況分別設(shè)定基線閾值，對(duì)于超出閾值的病區(qū)自動(dòng)預(yù)警。

3)為每個(gè)病區(qū)的現(xiàn)患，發(fā)熱，腹瀉，三大管使用，重點(diǎn)菌檢出情況提供趨勢(shì)分析。

4)提供各病區(qū)感染患者，發(fā)熱患者，腹瀉患者，使用三大管患者，重點(diǎn)菌檢出患者名單。

5)供各個(gè)病區(qū)的時(shí)空分布圖。

6)提供病區(qū)的醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)日志與月報(bào)表。

4.      統(tǒng)計(jì)分析

1)自動(dòng)生成現(xiàn)患，住院，出院患者的醫(yī)院感染率。

2)自動(dòng)生成現(xiàn)患，住院，出院患者的社區(qū)感染率。

3)自動(dòng)生成現(xiàn)患，住院，出院患者的醫(yī)院感染部位分布。

4)自動(dòng)生成現(xiàn)患，住院，出院患者的社區(qū)感染部位分布。

5)自動(dòng)生成現(xiàn)患，住院，出院患者的醫(yī)院感染病原體部位分布。

6)自動(dòng)生成現(xiàn)患，住院，出院患者的社區(qū)感染病原體部位分布。

7)自動(dòng)生成住院，出院患者的日醫(yī)院感染率。

8)自動(dòng)生成住院，出院患者的易感因素統(tǒng)計(jì)。

9)自動(dòng)生成住院，出院患者的三大管使用率以及感染率。

10)自動(dòng)生成出院患者的死亡統(tǒng)計(jì)。

11)可以根據(jù)需求，挑選病例進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，如挑選年齡，性別，是否做過(guò)手術(shù)，是否使用三大管，是否有重點(diǎn)菌檢出的的患者進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

12)自動(dòng)展出感染率，漏報(bào)率等前十科室。

13)所有統(tǒng)計(jì)分析功能都支持任何時(shí)間點(diǎn)，任何時(shí)間段，任何病區(qū)隨意選擇統(tǒng)計(jì)。

14)所有統(tǒng)計(jì)分析表格都支持導(dǎo)出。

15)所有數(shù)據(jù)都支持?jǐn)?shù)據(jù)源展出。

16)提供現(xiàn)患，住院，出院患者感染率趨勢(shì)分析。趨勢(shì)分析可以自定義時(shí)間段。

5.      ICU目標(biāo)檢測(cè)

1)提供ICU監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的月統(tǒng)計(jì)功能。

2)提供ICU每日的住在患者數(shù)，新住進(jìn)患者數(shù)，出科患者數(shù)統(tǒng)計(jì)。

3)提供ICU每日三大管使用患者數(shù)以及相關(guān)感染率。

4)支持ICU醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)日志與月報(bào)表導(dǎo)出。

6.      NICU目標(biāo)監(jiān)測(cè)

1)提供NICU監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)的月統(tǒng)計(jì)功能。

2)提供NICU每日的住在患者數(shù)，新住進(jìn)患者數(shù)，出科患者數(shù)統(tǒng)計(jì)。

3)提供NICU每日三大管使用患者數(shù)以及相關(guān)感染率。

4)按體重分組進(jìn)行統(tǒng)計(jì)（≤1000g、（1001-1500）g、（1501-2500）g、≥2500g）血管導(dǎo)管使用率（%）

7.      臨床病情等級(jí)評(píng)定

1)提供臨床病情等級(jí)評(píng)定輸入功能。

2)提供編輯已有的臨床病情等級(jí)評(píng)定表功能。

3)自動(dòng)計(jì)算患者病情平均嚴(yán)重程度。

4)根據(jù)患者病情平均嚴(yán)重程度，自動(dòng)調(diào)整醫(yī)院感染發(fā)病率。

5)支持臨床病情等級(jí)評(píng)定數(shù)據(jù)的導(dǎo)出。

8.      手術(shù)目標(biāo)監(jiān)測(cè)

1)根據(jù)手術(shù)切口等級(jí)自動(dòng)生成手術(shù)日?qǐng)?bào)，展出每日各類切口手術(shù)患者名單。

2)提供手術(shù)搜索功能，搜索條件包括手術(shù)所在科室、切口等級(jí)、手術(shù)分類、手術(shù)名、手術(shù)醫(yī)生、手術(shù)日期、醫(yī)院感染、手術(shù)部位感染、手術(shù)時(shí)長(zhǎng)、患者本次入院第幾次手術(shù)、在院時(shí)間、出院時(shí)間。

3)自動(dòng)生成全院以及各病區(qū)與手術(shù)相關(guān)醫(yī)院感染發(fā)生率，手術(shù)患者肺部感染發(fā)生率，手術(shù)部位感染總發(fā)生率，擇期手術(shù)患者醫(yī)院感染發(fā)生率，擇期手術(shù)患者肺部感染發(fā)生率，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)手術(shù)部位感染率，外科醫(yī)師專率。

4)支持按出院病區(qū)統(tǒng)計(jì)，支持按手術(shù)所在病區(qū)統(tǒng)計(jì)。

5)提供與手術(shù)相關(guān)醫(yī)院感染出院患者名單。

6)統(tǒng)計(jì)圍手術(shù)期用藥：術(shù)前預(yù)防用藥率，術(shù)前0.5-2小時(shí)給藥率，術(shù)后給藥率，術(shù)后24H內(nèi)停藥率，術(shù)后48H內(nèi)停藥率等。

7)統(tǒng)計(jì)參數(shù)包括出院時(shí)間、手術(shù)時(shí)長(zhǎng)、患者本次入院第幾次手術(shù)、切口等級(jí)篩選條件、愈合等級(jí)篩選條件、手術(shù)分類篩選條件、用藥目的篩選條件、給藥方式篩選條件。

9.      細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)

1)按照（HA（院內(nèi)）、CA（院外）、定植、污染、重復(fù)、疑似HA、疑似CA）自動(dòng)生成細(xì)菌檢出日?qǐng)?bào)，可修改感染類型。

2)提供細(xì)菌檢出搜索功能，搜索條件包括送檢科室、時(shí)間類型、檢出篩選條件、快速篩選條件、ESBL篩選條件、感染類型條件、感染部位篩選條件、病原體篩選條件、標(biāo)本篩選條件、重點(diǎn)細(xì)菌篩選條件、耐藥篩選條件。

3)自動(dòng)生成送檢陽(yáng)性率（按科室以及標(biāo)本分布）統(tǒng)計(jì)，檢出菌（按科室以及標(biāo)本分布）統(tǒng)計(jì)，重點(diǎn)菌構(gòu)成統(tǒng)計(jì)，ESBL統(tǒng)計(jì)，多重耐藥性分析，藥敏分析，藥敏結(jié)果統(tǒng)計(jì)，菌檢出趨勢(shì)分析，耐藥性趨勢(shì)分析。

4）能夠根據(jù)《CLSI2015抗菌藥物敏感性試驗(yàn)指南》中的標(biāo)準(zhǔn)精確篩選出多重耐藥菌（包括MDR、PDR、XDR等）并加以分析。

5）對(duì)于同一患者同一部位來(lái)源的相同菌種，具備踢重功能。

10.  抗菌藥物監(jiān)測(cè)

1)提供出院以及在院患者抗菌藥物使用率統(tǒng)計(jì)，包括出院人數(shù)、抗菌藥物使用人數(shù)、抗菌藥物使用率、使用抗菌藥物并送檢人數(shù)、使用抗菌藥物未送檢人數(shù)、未送檢率統(tǒng)計(jì)。

2)況統(tǒng)計(jì)參數(shù)包括出院時(shí)間、給藥方式、抗菌藥物等級(jí)、用藥目的、科室、ID。

3)提供全院患者名單、抗菌藥物使用患者名單、使用抗菌藥物并送檢人員名單、使用抗菌藥物未送檢人員名單。

4)提供全院抗菌藥物使用率前十位病區(qū)統(tǒng)計(jì)功能。

5)提供出院以及在院患者抗菌藥物聯(lián)用情況統(tǒng)計(jì)，包括抗菌藥物使用人數(shù)、抗菌藥物單用人數(shù)、抗菌藥物單用未送檢人數(shù)、抗菌藥物單用未送檢率統(tǒng)計(jì)。

6)提供出院以及在院患者抗菌藥物使用品種和天數(shù)統(tǒng)計(jì)，包括用藥總天數(shù)、人均用藥天數(shù)、累計(jì)品種數(shù)、人均品種數(shù)統(tǒng)計(jì)。

7)提供出院患者分級(jí)管理，統(tǒng)計(jì)參數(shù)包括出院時(shí)間、給藥方式、抗菌藥物等級(jí)、用藥目的、科室、患者ID。

11.  感染專職人員與臨床醫(yī)務(wù)人員溝通平臺(tái)

1)提供院感科專職人員與臨床醫(yī)生交流平臺(tái)。

2)提供未讀消息提醒功能。

3)提供專職人員干預(yù)預(yù)感管理功能，相關(guān)SOP編輯，便于使用。

4)提供學(xué)習(xí)平臺(tái)，院感科可以上傳文件或者編輯文字供他人下載學(xué)習(xí)。

12.  消毒滅菌監(jiān)測(cè)

1)手動(dòng)輸入一些關(guān)鍵詞的監(jiān)測(cè)結(jié)果，系統(tǒng)能夠自動(dòng)生成監(jiān)測(cè)報(bào)告。

2)報(bào)告瀏覽、編輯、配置、搜索、導(dǎo)出、打印功能。

13.  職業(yè)防護(hù)

1)提供針刺傷事件登記功能，內(nèi)容包括基本情況、本次接觸方式、發(fā)生經(jīng)過(guò)描述、接觸后緊急描述、源患者評(píng)估、接觸者免疫水平評(píng)估、接觸HIV后的預(yù)防性措施、結(jié)論。

2)可提醒針刺傷醫(yī)護(hù)人員后續(xù)檢查。

3)提供對(duì)針刺傷醫(yī)護(hù)人員隨訪功能。

4)提供針刺傷事件登記搜索功能。

5)提供針刺傷事件登記導(dǎo)出和打印報(bào)告功能。

14.  病例查詢

1)提供瀏覽病例收藏夾功能。

2)提供最近訪問(wèn)患者列表。

3)支持導(dǎo)出病例數(shù)據(jù)和病例情況表。

4)提供患者ID模糊查詢。

5)提供患者姓名模糊查詢。

15.  2015年國(guó)家衛(wèi)計(jì)委院感新要求

1)      ▲醫(yī)院感染發(fā)病（例次）率=  × 100%

2)      ▲醫(yī)院感染現(xiàn)患（例次）率=  ×100%

3)      ▲醫(yī)院感染病例漏報(bào)率=  × 100%

4)      ▲多重耐藥菌感染發(fā)現(xiàn)率=  × 100%

5)      ▲多重耐藥菌感染檢出率=  × 100%

6)      ▲醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從率= ×100%

7)      ▲住院患者抗菌藥物使用率=  ×100%

8)      ▲抗菌藥物治療前病原學(xué)送檢率=  × 100%

9)      ▲I類切口手術(shù)部位感染率=  × 100%

10)  ▲Ⅰ類切口手術(shù)抗菌藥物預(yù)防使用率× 100%

11)  ▲血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)血流感染發(fā)病率=  × 1000‰

12)  ▲呼吸機(jī)相關(guān)肺炎發(fā)病率=  × 1000‰

13)  ▲導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染發(fā)病率=  × 1000‰