晚報(bào)訊 11月17日上午，市八院心臟外科中心為一位39歲患者成功地實(shí)施了首例心臟不停跳冠脈搭橋術(shù)，在心臟上架起了“三座橋”，讓冠狀動(dòng)脈堵塞、隨時(shí)可引起心肌梗塞的患者重與生命相擁。這是市八院自成功開展50余例先心病手術(shù)，其中包括法洛氏四聯(lián)癥和心臟瓣膜置換等高難度手術(shù)后，又一次開展了心臟不停跳狀態(tài)下的冠脈搭橋術(shù)。目前，該院心臟外科手術(shù)難度、手術(shù)數(shù)量和手術(shù)成功率都位居全市之首。
前不久，患者司某因反復(fù)胸痛、心慌等癥狀加重住院，在市八院被診斷患有冠心病、不穩(wěn)定性心絞痛，隨時(shí)有生命危險(xiǎn)。由于病人動(dòng)脈血管病變過于嚴(yán)重，已無法做介入支架植入手術(shù)，唯一的辦法只有通過冠脈搭橋才能解決問題。經(jīng)過專家組慎重考慮，醫(yī)院決定邀請(qǐng)北京阜外醫(yī)院張懷軍教授為其實(shí)施心臟不停跳下的冠脈搭橋術(shù)。
據(jù)該院心臟外科主任陳忠堂教授介紹，以往的搭橋手術(shù)中，需要讓心臟停跳一段時(shí)間，而以體外循環(huán)代替。這樣，它不僅對(duì)病人心、肺、肝、腎等臟器損傷大，而且心臟復(fù)跳時(shí)易引起無力、大出血等并發(fā)癥，患者甚至?xí)猩ｋU(xiǎn)。心臟不停跳冠脈搭橋術(shù)對(duì)患者來說，對(duì)機(jī)體的創(chuàng)傷小，風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)降低，術(shù)后并發(fā)癥減少、恢復(fù)快，但是對(duì)醫(yī)生的技術(shù)要求很高。在病人心律減慢情況下還要維持正常血壓，可見對(duì)手術(shù)操作和麻醉要求非同一般。
上午9點(diǎn)，手術(shù)正式開始。張教授從病人身上取出乳內(nèi)動(dòng)脈及大隱靜脈做血管橋，在跳動(dòng)的心臟上用冠狀動(dòng)脈固定器以降低心臟跳動(dòng)的幅度，在跳動(dòng)的心臟上創(chuàng)造一個(gè)相對(duì)靜止、相對(duì)無血的環(huán)境，再進(jìn)行心臟冠脈搭橋。經(jīng)過2個(gè)多小時(shí)的緊張手術(shù)，張教授在患者心臟右冠后降支、兩個(gè)對(duì)角支這三支堵塞血管上，成功地搭起了3座“橋”。
