“老人91歲高齡,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,但我們有成熟的技術(shù)和豐富的經(jīng)驗(yàn),還有病人家屬的信任,這都是手術(shù)成功的因素?!弊筒┦兄形麽t(yī)結(jié)合醫(yī)院普外腦外科副主任仝寶元感慨地說,9月20日,在他和團(tuán)隊(duì)的努力下,成功為馬奶奶進(jìn)行了消化道穿孔微創(chuàng)修補(bǔ)術(shù)。
當(dāng)天早上,91歲的馬奶奶突然出現(xiàn)上腹部刀割樣疼痛,吃了一碗面條后腹痛更加嚴(yán)重了,并且開始嘔吐,吃了點(diǎn)胃藥,疼痛還是不緩解,下午終于忍不住在家人的陪同下來到淄博市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院就診,經(jīng)CT檢查后,門診醫(yī)生初步診斷胃腸道穿孔伴少量腹水,病情危急,于是迅速向仝寶元主任匯報(bào)了病情。
“老年人消化道穿孔應(yīng)及時(shí)修補(bǔ)或切除病灶,清除污染物減輕感染,如不及時(shí)處理會(huì)發(fā)展彌漫性腹膜炎,感染性休克,導(dǎo)致多器官功能衰竭危及生命?!?/span>仝主任說。
因考慮到患者年齡大,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高,在經(jīng)過和家屬的溝通后,并在家屬的支持下,仝醫(yī)生決定為其實(shí)施微創(chuàng)消化道穿孔修補(bǔ)術(shù)。在腹腔鏡下對(duì)十二指腸穿孔修補(bǔ)及腸粘連松解術(shù)。術(shù)中發(fā)現(xiàn)老人十二指腸球部前壁有一個(gè)0.5*0.6厘米穿孔,將滲液吸凈后,用帶可吸收線針將穿孔全層縫合修?兩針,并用部分大網(wǎng)膜覆蓋,用溫鹽水反復(fù)沖洗干凈腹腔。經(jīng)過一個(gè)多小時(shí)手術(shù),馬奶奶終于轉(zhuǎn)危為安。
?寶元醫(yī)生介紹,相比于傳統(tǒng)手術(shù),微創(chuàng)腹腔鏡技術(shù)有創(chuàng)傷小、出血少、療程短、術(shù)后恢復(fù)快、術(shù)后只有輕微疼痛及傷口比較美觀等,廣大患者易于接受,可以避免老年人腹壁退化術(shù)后出現(xiàn)切口裂開、切口感染、切口脂肪液化、切口疝等并發(fā)癥的出現(xiàn);并且能對(duì)被污染的腹腔充分沖洗,預(yù)防術(shù)后盆腔膿腫、隔下膿腫等并發(fā)癥的發(fā)生,還可避免開放性的探查所致腹腔黏連并發(fā)癥。淄博市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院在開展微創(chuàng)手術(shù)方面技術(shù)成熟,經(jīng)驗(yàn)豐富。