為優(yōu)化胸痛患者救治流程，提高醫(yī)院胸痛救治和組織協(xié)調(diào)能力，使區(qū)域內(nèi)胸痛患者得到高效、便捷、最佳的治療途徑及方案，達(dá)到縮短救治時(shí)間，改善預(yù)后的目的，11月2日上午，淄博市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院胸痛中心組織開展基層網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院急性胸痛患者轉(zhuǎn)診應(yīng)急演練。

　　演練由胸痛中心醫(yī)療總監(jiān)張成寶主任指揮，急診科、心內(nèi)科、導(dǎo)管室、杏園社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等參與配合，大家就整個(gè)演練過程中應(yīng)注意的問題及各種情況應(yīng)該如何應(yīng)對(duì)進(jìn)行了深入的溝通。演練的主要內(nèi)容是模擬基層網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院接診急性心梗病人，聯(lián)系我院胸痛中心會(huì)診并轉(zhuǎn)運(yùn)，繞行急診直達(dá)導(dǎo)管室，完成規(guī)范、快捷的救治流程。

　　杏園社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接診1例胸痛患者：王某，男性，60歲，訴胸痛胸悶30分鐘，持續(xù)無緩解。接診醫(yī)務(wù)人員10分鐘之內(nèi)完成心電圖，上傳至胸痛中心微信群，并電話請(qǐng)胸痛中心會(huì)診。急診科主任張成寶線上查看心電圖診斷STEMI，指導(dǎo)服用一包藥，建議轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)院行再灌注治療。杏園社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心給患者服用一包藥并征求患者同意后，申請(qǐng)轉(zhuǎn)運(yùn)，救護(hù)車從醫(yī)院胸痛中心出發(fā)到達(dá)該網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院約10分鐘。

　　急診科立即派救護(hù)車前往，同時(shí)通知心內(nèi)科做好準(zhǔn)備，啟動(dòng)導(dǎo)管室。急救車攜帶18導(dǎo)聯(lián)心電圖機(jī)，攜帶溶栓箱、除顫儀、一包藥（阿司匹林300mg，替格瑞洛180mg，瑞舒伐他汀20mg）、溶栓和介入知情同意書、胸痛患者時(shí)間管理表。

　　急救醫(yī)師到達(dá)網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院。將患者抬上救護(hù)車，固定。觀察病情，建立靜脈通道，吸氧，持續(xù)心電監(jiān)護(hù)監(jiān)測(cè)血壓、心率、SPO2。填寫胸痛患者時(shí)間管理表。開始知情同意。

　　心血管病科值班人員周波醫(yī)師接到通知后，一鍵啟動(dòng)導(dǎo)管室，導(dǎo)管室相關(guān)人員到位，準(zhǔn)備手術(shù)。救護(hù)車進(jìn)入醫(yī)院，繞行急診直達(dá)導(dǎo)管室。急救人員將患者抬下救護(hù)車，進(jìn)入導(dǎo)管室。記錄進(jìn)導(dǎo)管室時(shí)間，抽血查心梗三項(xiàng)、血常規(guī)+血型、凝血四項(xiàng)、門診生化等。周波醫(yī)師和家屬進(jìn)行術(shù)前談話，并簽署術(shù)前同意書。

　　應(yīng)急演練結(jié)束后，參與演練的工作人員對(duì)存在問題進(jìn)行分析總結(jié)，并提出切實(shí)有效的整改措施。通過此次演練，強(qiáng)化我院對(duì)急性胸痛患者救援的組織、協(xié)調(diào)能力。本次演練圓滿結(jié)束，通過本次演練積累了經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)一步夯實(shí)了胸痛中心建設(shè)。