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      頭痛查查“心”——淄博市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院超聲科開(kāi)展右心聲學(xué)造影新技術(shù)
         發(fā)布時(shí)間:2022-05-28   點(diǎn)擊:2511
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      微信截圖_20220809095329.png

        近日,淄博市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院超聲科成功開(kāi)展右心聲學(xué)造影技術(shù),開(kāi)啟了心臟疾病診斷的新大門(mén),填補(bǔ)了該院在該項(xiàng)檢查診斷方面的空白,進(jìn)一步提升科室處置疑難病例的專(zhuān)業(yè)能力。



      右心聲學(xué)超聲造影

        5月25日,超聲科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)在淄博市中心醫(yī)院超聲科張文鐘老師的指導(dǎo)下,醫(yī)護(hù)協(xié)作,順利完成右心聲學(xué)超聲造影5例,其中3例陽(yáng)性證實(shí)為卵圓孔未閉。隨后,張文鐘就“右心聲學(xué)造影”技術(shù)進(jìn)行了詳盡的理論指導(dǎo),醫(yī)院腦病科、心內(nèi)科等臨床科室骨干及超聲科全體醫(yī)護(hù)人員共同參與了學(xué)習(xí)交流。

        通過(guò)開(kāi)展右心聲學(xué)造影檢查,可以發(fā)現(xiàn)隱源性腦卒中、頑固性頭痛患者的病因,從而可以達(dá)到針對(duì)性治療,快速、準(zhǔn)確篩查卵圓孔未閉,其檢出率可>90%。為醫(yī)生診療提供了更加具體、專(zhuān)業(yè)、精準(zhǔn)的臨床參考依據(jù)。


        “右心聲學(xué)造影是一種安全的檢查技術(shù),具有安全、簡(jiǎn)便、可重復(fù)性的優(yōu)點(diǎn),通過(guò)‘小小氣泡’就能獲得更多的診斷信息,能清晰顯示經(jīng)未閉卵圓孔的右向左分流,并能同時(shí)進(jìn)行半定量評(píng)估,為卵圓孔未閉患者下一步是否干預(yù)和治療提供重要依據(jù)?!背暱聘敝魅吾t(yī)師邵寧寧介紹說(shuō),該項(xiàng)技術(shù)對(duì)于經(jīng)常不明原因頭痛的年輕人,是一項(xiàng)首選的篩查項(xiàng)目,而對(duì)于有腦卒中病史的患者,經(jīng)過(guò)篩查并治療可避免下一次的腦卒中發(fā)生。



      01

      什么是右心聲學(xué)造影?

        超聲右心聲學(xué)造影是經(jīng)外周靜脈注射手震微氣泡生理鹽水造影劑,使右心系統(tǒng)顯影,根據(jù)顯影順序、途徑和時(shí)間,對(duì)某些結(jié)構(gòu)和血流異常作出診斷和鑒別診斷。


      02

      超聲右心聲學(xué)造影目的是什么?

        超聲右心聲學(xué)造影的檢查目的通俗講,如果左、右心系統(tǒng)存在異常通道(如卵圓孔未閉、房間隔缺損、肺動(dòng)靜脈瘺等),那么注入造影劑后左心腔會(huì)出現(xiàn)不同程度的微泡顯影,也因此能輕松找到異常通道原因。


      03

      卵圓孔未閉為什么會(huì)引起頭痛?

        卵圓孔未閉的患者如果形成右向左分流,來(lái)自靜脈的血凝塊將進(jìn)入動(dòng)脈循環(huán),進(jìn)一步進(jìn)入腦動(dòng)脈,最終造成頭痛、偏頭痛等癥狀,甚至可以導(dǎo)致腦卒中的發(fā)生。

        卵圓孔未閉患者發(fā)生腦卒中、偏頭痛、外周動(dòng)脈栓塞、減壓病等風(fēng)險(xiǎn)較正常人群呈數(shù)倍升高。


      做右心聲學(xué)造影安全嗎?


      1


      超聲造影劑是生理鹽水、自身靜脈血加極少量微氣泡,安全性極高,沒(méi)有明顯不良反應(yīng),極少出現(xiàn)過(guò)敏、不適等副作用。


      2


      整個(gè)檢查過(guò)程相當(dāng)短暫、操作簡(jiǎn)便、有效、可重復(fù)性高。


      哪些人群應(yīng)該考慮做右心聲學(xué)造影?


      1


      偏頭痛,特別是有先兆偏頭痛的患者(有視覺(jué)異常反復(fù)發(fā)作)。


      2


      原因不明的缺血性腦卒中、暈厥患者。


      3


      減壓病患者,潛水員或航天員上崗前檢查。


      4


      經(jīng)卵圓孔未閉封堵術(shù)后的檢測(cè)。


      5


      懷疑心內(nèi)分流患者,如房間隔缺損。


      6


      懷疑肺動(dòng)靜脈瘺、靜脈畸形引流者。



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