近日，淄博市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院介入科成功為一名92歲高齡的老人實(shí)施了膽總管介入取石術(shù)，解除了困擾老人多年的頑疾。

    92歲的王爺爺患有膽囊多發(fā)結(jié)石60多年了，40歲時在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院開刀切除了膽囊，之后就繼發(fā)了膽總管結(jié)石。兩年后第二次開刀切開了膽總管取石。滿以為改切的都切了，應(yīng)該不會再遭遇結(jié)石之痛了。但在1個月前，已92歲高齡的王爺爺突然出現(xiàn)上腹部銳痛，伴隨寒戰(zhàn)、高熱、嘔吐，渾身無力，睡不好覺。在家人的陪伴下來到淄博市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院普外科就診，經(jīng)彩超檢查發(fā)現(xiàn)，王爺爺膽總管有多發(fā)結(jié)石伴肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張。因王爺爺年齡太大，心肺功能又不好，而且兩次開刀手術(shù)可能已造成手術(shù)區(qū)域粘連，甚至使膽管解剖結(jié)構(gòu)也發(fā)生變異，再次開刀手術(shù)的風(fēng)險太大。于是請介入科會診，看能否行微創(chuàng)治療。介入科劉煥亮醫(yī)生認(rèn)真了解病情后，認(rèn)為可行介入微創(chuàng)取石，可以最大限度地減少創(chuàng)傷、降低風(fēng)險，并根據(jù)手術(shù)中可能出現(xiàn)的風(fēng)險，制定詳盡預(yù)案，一一規(guī)避！王爺爺?shù)膬号畟儓?jiān)定表示：支持劉煥亮醫(yī)生的方案，不管結(jié)果如何，為盡孝心，無怨無悔！

    在做好充分的術(shù)前準(zhǔn)備后，手術(shù)在介入導(dǎo)管室順利開始了。手術(shù)時，王爺爺清醒地躺在導(dǎo)管床上，利多卡因局部麻醉皮膚穿刺點(diǎn)后，用一根比縫衣針還細(xì)的穿刺針在王爺爺?shù)拿{部皮膚上扎一個小眼，穿刺進(jìn)入肝內(nèi)膽管，注入造影劑清晰顯示出膽總管下端2枚直徑約1cm的結(jié)石。用導(dǎo)絲、導(dǎo)管將膽道和腸道的通路打通后，將導(dǎo)絲放進(jìn)腸道，然后用一個球囊導(dǎo)管將膽道和腸道匯合口（壺腹部）撐大，再用充脹的球囊將結(jié)石一一推進(jìn)了腸道。

    手術(shù)僅用了1個小時便順利完成，王爺爺直說沒怎么疼痛，比手術(shù)前想象的好得多。術(shù)后的效果是“立竿見影”，膽道梗阻一解除，腹痛和黃疸很快明顯消失了。說起這次手術(shù)難度,劉煥亮表示，“因?yàn)橥鯛敔斈挲g較大，心肺功能不好，術(shù)中稍有不甚就會出現(xiàn)心臟驟停、心梗、心力衰竭等情況，危及患者生命。目前看來，這個手術(shù)還是非常成功的，王爺爺術(shù)后恢復(fù)的非常好，沒有刀口、無需拆線，術(shù)后10天就順利出院了。這個手術(shù)也標(biāo)志著我院膽總管介入微創(chuàng)取石術(shù)又上了一個新臺階。”劉煥亮說。

    劉煥亮醫(yī)生特別提醒：“對于患有膽總管結(jié)石的人來說，時刻都不能掉以輕心，膽總管結(jié)石就像一顆埋在人體內(nèi)的定時炸彈，隨時都有爆炸的危險。所以膽總管結(jié)石必須及早手術(shù)治療。介入微創(chuàng)取石術(shù)特別適用于復(fù)發(fā)的膽管結(jié)石或全身情況差難以耐受開腹手術(shù)或不愿開腹手術(shù)者。

     淄博市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院介入科電話：0533-2582111